La Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge (DMLA) est une affection oculaire qui peut avoir un impact profond sur la vision. Elle se manifeste sous deux formes principales : la DMLA sèche et la DMLA humide. Chacune de ces formes présente des caractéristiques distinctes en termes de progression, de symptômes et de gestion. Dans cet article, nous explorerons ces deux types de DMLA pour mieux comprendre leur nature et leurs implications.
DMLA sèche
La DMLA sèche, également connue sous le nom de DMLA atrophique, est la forme la plus courante de la maladie, représentant environ 85 à 90 % des cas. Elle se caractérise par l'accumulation de petits dépôts appelés drusen sous la macula, la partie centrale de la rétine responsable de la vision fine. La présence de drusen est l'un des signes distinctifs de la DMLA sèche.
Symptômes de la DMLA sèche
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La DMLA sèche progresse lentement, et les symptômes peuvent inclure :
- Vision floue.
- Vision déformée.
- Difficulté à voir les détails fins.
- Vision centrale affaiblie.
DMLA humide
La DMLA humide, ou exsudative, est moins fréquente, mais elle est plus grave. Elle se produit lorsque des vaisseaux sanguins anormaux commencent à pousser sous la macula. Ces vaisseaux anormaux sont fragiles et ont tendance à fuir du sang et des liquides, provoquant un épaississement de la macula.
Symptômes de la DMLA humide
La DMLA humide peut causer des symptômes plus graves et rapides, notamment :
- Distorsion de la vision.
- Perte soudaine de vision centrale.
- Taches sombres dans le champ de vision.
Gestion de la DMLA
La gestion de la DMLA dépend du type de la maladie.
- Pour la DMLA sèche, la gestion repose souvent sur des changements de mode de vie, des suppléments nutritionnels et des adaptations visuelles pour faciliter la vie quotidienne.
- Pour la DMLA humide, des traitements tels que les injections intraoculaires de médicaments anti-VEGF (facteur de croissance endothélial vasculaire) peuvent aider à ralentir la progression de la maladie.
Traitements et mesures préventives contre la DMLA
| Type de DMLA | Traitements | Mesures préventives |
|---|---|---|
| DMLA sèche | Suppléments riches en antioxydants et zinc (AREDS 2), alimentation équilibrée, arrêt du tabac, adaptation de l’éclairage et des aides visuelles. | Consommation de poissons gras, légumes à feuilles vertes (épinards, chou frisé), réduction de l’exposition aux UV (port de lunettes de soleil). |
| DMLA humide | Injections intraoculaires d’anti-VEGF (ranibizumab, aflibercept) pour stopper la croissance des vaisseaux anormaux. | Dépistage précoce avec un ophtalmologue, test d’Amsler pour surveiller les distorsions visuelles. |
La DMLA est une condition oculaire courante qui peut avoir un impact significatif sur la vision des personnes âgées. La reconnaissance précoce des symptômes, le diagnostic et la gestion appropriée sont essentiels pour ralentir la progression de la maladie et préserver la qualité de vie. Si vous êtes à risque ou si vous présentez des symptômes de la DMLA, il est crucial de consulter un ophtalmologiste pour une évaluation et un suivi réguliers.
FAQ :
Quelles sont les principales différences entre la DMLA sèche et humide ?
La DMLA sèche évolue lentement et résulte de l’accumulation de drusen sous la rétine, tandis que la DMLA humide est plus agressive, causée par des vaisseaux sanguins anormaux qui entraînent des fuites de liquide et de sang.
Quels sont les premiers signes de la DMLA ?
Une vision floue, une difficulté à voir les détails fins et une déformation des lignes droites sont des signes précurseurs.
Comment ralentir la progression de la DMLA sèche ?
Adopter une alimentation riche en antioxydants, éviter le tabac, porter des lunettes de soleil et suivre des contrôles réguliers chez un ophtalmologue.
Existe-t-il un traitement pour guérir la DMLA humide ?
Il n'existe pas de cure définitive, mais les injections d’anti-VEGF aident à stabiliser la vision et à ralentir la progression de la maladie.
Quels aliments sont bénéfiques pour prévenir la DMLA ?
Les poissons gras (saumon, maquereau), les légumes verts (épinards, brocoli) et les noix sont riches en nutriments bénéfiques pour la santé oculaire.
À quel âge peut-on développer la DMLA ?
Elle touche principalement les personnes de plus de 50 ans, mais un dépistage précoce peut aider à ralentir son évolution.
Le tabac aggrave-t-il la DMLA ?
Oui, le tabac est un facteur de risque majeur qui accélère la dégénérescence de la rétine.
Peut-on détecter soi-même la DMLA ?
Oui, le test d’Amsler, qui consiste à observer une grille pour détecter des déformations visuelles, est un outil de dépistage simple à utiliser chez soi.
Quelle est la meilleure fréquence pour un contrôle ophtalmologique ?
Les personnes de plus de 50 ans devraient consulter un ophtalmologue au moins une fois par an pour un dépistage préventif.
Les écrans aggravent-ils la DMLA ?
L’exposition prolongée aux écrans peut fatiguer les yeux, mais elle n’est pas un facteur direct de la DMLA. Il est toutefois conseillé de faire des pauses régulières.
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